Introducción

INTRODUCCIÓN DE LA GASTRITIS

La gastritis es una entidad de elevada morbilidad a nivel mundial, su incidencia varia en las diferentes regiones y países. Muchas de estas anomalías se han incrementado en los últimos años, en gran parte por la vida cotidiana, que encierra malos hábitos alimenticios, estrés, y el consumo de medicamentos crónicos en determinados grupos de edad. Teniendo así que A la presencia de daño epitelial y cambios degenerativos se le denomina gastropatía. La gastropatía es con frecuencia el resultado de la exposición a agentes irritantes infecciosos, así como reacciones de hipersensibilidad y autoinmunidad. Dentro de las gastropatías se puede observar una evolución a la metaplasia intestinal en la que se reemplaza la mucosa gástrica por epitelio que semeja la mucosa intestinal, lo cual se considera una regeneración defectuosa. En la actualidad se cree que existe una evolución de una gastritis crónica superficial a una difusa y luego a una crónica atrófica multifocal, con cambios de metaplasia intestinal inicial de tipo completo y después incompleto, con cambios displásicos de gravedad creciente y por último desarollo de un cáncer gástrico. la secuencia en el desarrollo de la neoplasia es la siguiente: gastritis crónica no atrófica -gastritis crónica atrófica- metaplasia intestinal -displasia- carcinoma. La biopsia gástrica es el único metodo diagnostico que permite conocer el tipo, la intensidad y la extensión de estas alteraciones. En la práctica común del Servicio  de Patología del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional La Raza, Distrito Federal, Mexico, los patólogos quirúrgicos emplean el sistema Sídney. para hacer el diagnóstico histopatológico, incluyendo la evaluacion de atrofia gástrica. En el sistema Sidney, 12 la atrofia se define como la pérdida del tejido glandular. La atrofia lleva a adelgazamiento de la mucosa y es común denominador a todos los procesos patológicos que causan daño mucoso intenso. Y los criterios del Operative Link on Gastritis Assessment (OLGA) la atrofia asociada a metaplasia está representada por el cambio  metaplásico que afecta diversas porciones de la unidad glandular original, con excepción de los cambios metaplásicos restringidos al segmento foveolar de la mucosa, y por lo tanto no reemplaza el espesor completo de la mucosa gástrica nativa. Siendo estos dos sistemas los que se realizan para poder dar el diagnostico histopatológicos y concluyente de Carcinoma gástrico. Determinando así que la evolución de la gastritis con agregados de procesos infecciones y sin proporcionar diagnósticos y tratamientos adecuados evolucionan a tal grado a la atrofia gástrica, que en un momento dado será un factor de alto riesgo para el desarrollo de carcinoma gástrico.

http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lcf/rello_j_ee/capitulo1.pdf